农工党巫山县支部委员会、县政协提案委、陈平委员：

你们提出的《关于推进我县养老服务高质量发展的建议》（第30号）、《关于深化新时代养老服务改革发展的建议》（第48号）、《关于推动巫山县养老产业高质量发展的建议》（第70号）收悉。经（与县卫健委、县医保局、县人社局）研究办理，现答复如下：

一、强化政策鼓励支持

（一）政策支持社会力量开办养老机构。支持社会力量举办养老机构，利用自有产权建设养老机构新增床位50张以上的，对其新增床位给予每张10000元的建设补贴；利用租赁产权（房屋租期5年及以上）建设养老机构新增床位20张以上的，对其新增床位给予每张5000元的建设补贴，为巫山县云鸿老年养护中心发放建设补贴59.5万元。

（二）出台高龄补贴文件。出台80岁及以上老人的高龄津贴发放文件，预计2025年为全县2万余名老人发放400余万元高龄津贴。为关爱特殊困难老年群体，今年6月，持续为1837名经济困难的高龄、失能老人发放养老服务补贴36.74万元。

（三）推行基本医疗保险政策。全县参加基本医疗保险48.51万人，其中职工基本医疗保险参保4.62万人，城乡居民医疗保险参保43.90万人。参保率稳定在95%以上。我县现有定点医药机构221家，其中定点公立医疗机构29家，民营医疗机构10家，个体诊所41家，定点药店141家。现有医保定点医药机构数量能充分保障参保人员生病后的门诊住院诊疗服务，参保人员在重庆市内医保待遇“一站式”结算，有效为全县老人提供医疗保障服务。

二、健全养老服务保障体系

（一）开展县-乡镇（街道）-村（社区）三级养老服务网络。实施中心带站点的养老服务模式，持续优化养老服务供给格局，建立、运营27所养老服务机构、37个社区养老服务站、225个村级互助养老服务点，逐步推进“一刻钟”养老服务圈建设，为广大老年人提供便捷养老服务。

（二）完善社区居家养老服务配套设施，着力补齐养老服务短板。贯通协调居家、社区、机构三类服务体系，城区已建立16个社区养老服务站，5个社区老年食堂，依托中心带站点的模式，加入社区老年食堂、社区卫生院、社区志愿者等力量，大力发展助餐、助医、助浴、助急、助行等服务，让老人享受“家门口”养老服务。

（三）按照兜底、普惠、市场分类推进养老机构改革。以24家乡镇敬老院和1家社会福利中心为核心面向社会特困老人，实现兜底养老有保障；以37家社区养老服务站、巫峡镇中心卫生院医养中心提供普惠型养老服务，实现普惠养老有供给；以云鸿、红叶2家民营养老机构开展高品质、高质量的养老服务，实现高端养老有特色。

三、加强人才队伍建设

（一）建立“1+”专业探访关爱队伍。以养老机构150专业工作人员为核心，加入村支两委、网格员、志愿者等服务力量，持续开展特殊困难老年人探访关爱服务工作，2025年至今共探访关爱独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等老年人6788人次，探访率达60%。

（二）加强业务技能培训。持续加强乡镇（街道）民政工作人员培训力度，今年以来，组织开展养老机构管理业务培训2次，关爱老人心理健康和消防安全培训2次，前往市民政局开展敬老院院长培训1次，开展入院老人能力评估培训及考试1次，有效提高民政工作人员业务能力。

（三）加强人才储备。根据实际需要积极协调用编，争取招聘医养型专业人才和复合型管理人才，满足人才需求。县卫生健康委每年选派4名医师和2名护士参加重庆市老年医学人才培训，提高老年医学科和医养结合机构的服务能力和水平。

（四）加强养老服务专业化人才培训。联合县就业和人才服务中心，结合辖区留守、失业妇女实际情况，对她们进行养老护理技能专业培训，通过培训、考核选拔出一批具有较强实践能力的养老护理人员，建立起专业人员与服务人员等相结合的养老服务群体。针对专业医护人员，开展好新进人员岗前培训和专业技术继续教育培训，打好持续发展人才基础。

四、促进医养康养深度融合发展

（一）做实医养结合发展。24家乡镇卫生院与辖区养老机构医疗签订医疗服务协议，为入住的老年人提供疾病诊疗、急诊急救绿色通道、双向转诊、传染病防控和感染风险控制指导、远程医疗等服务，做实“养中有医”。

（二）规范健康管理。规范做好65岁以上老年人健康管理，推进基层公共卫生服务与居家养老服务的进一步融合，做实做细老年人一年一次免费健康体检项目，实施“增项扩面”工程，常态化为65岁及以上老年人提供健康管理服务，涵盖体格检查、辅助检查和健康指导，可开展常规体格检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超等20余项检查。采取“普惠+特惠”的方式，对有需求意愿的老年人全部开展家庭医生签约行动，定期开展上门服务和用药指导。

（三）深化长期护理保险试点。长期护理保险的实施，为失能人员及其家庭减轻了经济负担和护理压力，提高了失能人员的生活质量。全县长护险参保46116人，累计通过失能评估230人，其中享受长护险待遇229人（66人已故）。机构集中护理27人，居家个人护理87人，居家组合护理115人。同时，试点工作推动了护理服务机构的建设和发展，增加了护理服务供给，提升了护理服务质量。截至目前，巫山县长期护理机构7家。

（四）强化医保资金监管。积极落实医保基金监管主体责任，维护医保基金运行安全，切实保障广大参保人员合法权益。通过医保基金违法违规问题专项整治、医疗领域欺诈骗保专项整治等活动，强化对医保基金的监管。

五、加强“医养结合”政策宣传培训

（一）加强医保资金政策宣传。通过线上线下多形式、多方式解读推广，提高参保人员政策知晓率。加强医保政策培训，推动基层经办管理服务统一规范；推动医疗机构熟练掌握医保管理政策法规，做到合理检查、合理治疗、合理用药。引导医疗机构提高集中带量采购药品和医用耗材的使用率，促进降低群众医疗费用负担，提高患者满意度。

（二）加强农村传统养老观念改变宣传。通过村社院坝会、微信、抖音等平台宣传养老最新政策和养老机构服务、环境，让老人了解机构养老的便捷性和舒适性。在传统节日开展爱老敬老活动，进行唱歌等文艺节目表演，加入养老元素，改变老人观念。

此复函已经王国平局长审签。对以上答复您有什么意见，请与我们联系，以便进一步改进工作。