2025年，在县委、县政府的正确领导和县委全面依法治县委员会办公室精心指导下，我局严格贯彻落实法治政府建设各项工作部署，紧紧围绕医保工作，深入推进依法行政，加快法治机关建设，法治政府建设工作进展良好。现就有关情况报告如下：

一、推进法治政府建设的主要举措和成效

（一）深入学习贯彻习近平法治思想。一是聚焦思想引领，将习近平法治思想及党内法规、国家法律作为学习核心，全面系统学、及时跟进学、深入思考学、联系实际学，推动理论学习入心见行。二是聚焦任务落实，紧扣市级部署及年度工作要点，结合《2025年全县法治政府建设工作要点》，认真贯彻法治政府建设实施纲要各项要求，将法治要求全方位融入医保工作。三是聚焦能力提升，将学习成果转化为运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定、应对风险的能力，做到“学、思、用”贯通。干部职工与执法人员学法参训合格率均达100%，29名党员干部年度法治理论知识考试参考率、合格率均达100%。

（二）持续推进科学依法决策。一是严格落实行政决策程序。坚持重大事项集体审议，科学民主决策，党组会及局务会研究重大事项193个。邀请法律顾问参与重大、疑难问题处理，参与执法决定、采购合同等合法性审查58次。二是严格规范性文件管理。做好规范性文件立改废，废止规范性文件1件。三是主动接受各方监督。积极主动做好政务公开，制定发布2025年版政府信息主动公开全清单并抓好实施，及时更新发布政策文件、预决算信息、公示公告等信息，自觉接受社会监督。及时办理“民呼我为”群众咨询求助事项82件，综合满意率达97%。

（三）持续开展行业信用评价。对纳入信用评价的95家定点医药机构进行分级分类监管，开展年度信用评价及应用2次。信用评价结果A级56家，B级38家、C级1家，对信用评价为C级1家医院医保总额预算下调3%，对84名医保相关人员进行医保记分处理。按照“应公示、尽公示”的原则，全面落实行政处罚信用信息归集、共享、公开和信用修复的规范要求，行政处罚结果全量录入信用中国（重庆），公示36家次。

（四）持续深化五个“大综合一体化”。一是全面提升行政执法队伍能力素质。充分发挥党建引领作用，扎实开展“强党建、守底线、严整治，打造政治可靠、本领高强、作风过硬的医保铁军”专项行动。严格实行执法人员持证上岗和资格管理制度，对执法人员全面清理，现有执法人员9名。采取线上线下相结合的方式，对在岗执法人员全覆盖培训。二是创新监管执法方式。制定年度监管计划，原则上对每家检查对象不重复安排现场监督检查，提高行政检查的计划性、公平性，避免运动式执法等问题。践行柔性执法理念，推行“自查自纠+行政执法”模式，杜绝“重复执法”。进一步健全与县卫生健康委、县市场监管局联合检查机制，减少多头执法。三是强化行政执法数字应用。全面梳理本单位执法事项、执法队伍、执法流程等，确保全部入驻“执法+监督”数字应用，推执法“双随机”、执法活动全程网办。

（五）深入推进涉企行政执法改革。我县现有医保定点民营医院10家、诊所41家、零售药店120家。每年初，我局根据实际情况制定年度监管计划，安排行政监督检查项目，严格执行《行政处罚法》《医疗保障行政处罚程序暂行规定》《重庆市医疗保障行政执法工作手册》《重庆市医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准》等规定，坚持案件处理局长办公会集体研究决定，规范权力运行，落实全过程记录制度，对行政执法启动、调查取证、审核决定、送达执行等过程通过文字形式闭环记录，做到执法全过程留痕可追溯。遵循公正、公开的原则，进一步规范行政执法程序和文书。2025年，共开展行政执法36起，其中涉企14起。自县医保局成立以来，无因行政处罚被诉讼案件。

二、党政主要负责人履行推进法治政府建设第一责任人职责情况

医保局党组高度重视法治政府建设工作，把党的全面领导贯彻到法治政府建设的全过程和各方面。局主要负责同志全面贯彻落实党中央关于法治建设的决策部署和市委、县委工作要求，严格落实法治政府建设各项任务，带头执行重大行政决策法定程序，坚持办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法，切实把习近平法治思想贯彻落实到推进法治建设工作的全过程、各方面。

三、存在的不足

一年来，在县委、县政府的领导下，我局的法治建设工作取得了一定成绩，但对照法治政府建设的要求和标准，仍存在一些不足，主要表现在：一是普法形式仍需丰富创新。医保领域政策法规专业性较强，目前普法形式还不够丰富多样，需要持续改进和加强。二是行政执法质量仍需提升。专职监管力量较为薄弱的问题依然存在，行政执法力量和执法水平均需进一步提升。

四、下一步工作打算

下一步，县医保局将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入践行习近平法治思想，认真落实党中央决策部署和市委、县委工作要求，扎实推进法治政府建设。一是持续强化法治能力建设。落实党组理论学习中心组学法制度，提升领导干部法治素养和依法履职能力。组织执法人员接受专业培训，不断提升执法专业性。持续发挥法律顾问的人才作用，参与行政执法、合同审查等工作，提升依法办事水平。二是加强法治宣传教育。深入宣传习近平法治思想和坚持全面依法治国的重要精神，提高干部职工的法治意识和法治素养。创新宣传方式，丰富宣传载体，打造大众化宣传素材，构建医保法律法规全方位宣传格局。

                                                     巫山县医疗保障局

                                                                                                  2026年1月20日