基孔肯雅热认识与防护指南
一、什么是基孔肯雅热?基孔肯雅热在全球及我国的流行情况如何?
基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒感染引起,经伊蚊叮咬传播的急性传染病,1952年着次在坦桑尼亚被发现,初期在非洲地区流行,后来逐步扩散至东南亚,南亚,印度洋岛屿及美洲地区。
目前全球已100全国家和地区报告过基孔肯雅热本地疫情。我国在2008年首次报告基孔肯雅热输入病例,2010年着次报告输入病例引发的本地疫情,2025年部分省份出现了输入病例引发的局部聚集性疫情。
二、将基孔肯雅热纳入乙类传染病管理后我国将采取哪些防控措施?
1.坚持"党的领导,部门协作,社会动员,全民参与"的传染病综合防控工作机制,落实落细各项防控措施。依法开展疫情报告,对发现的基孔肯雅热痛例依法落实24小时网络直报制度,聚集性疫情在2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统报告,强化监测预警分析。依法对主动申报或发现的异常入境人员进行医学检查,严防境外疫情输入;加强流行季节重点地区的疫情监测和风险评估,对具有流行病学史的非呼吸道症状发热症候群患者开展筛查,及早发现病例;定期开展媒介伊蚊生态学,病原学,抗药性监测,为科学研判和控制疫情提供支撑。
2.常态化开展蚊媒综合防制。坚持以环境治理为主的蚊媒综合防制策略,广泛深入开展爱国卫生运动,最大限度消除卫生死角,全面清理蚊媒孳生场所,降低疫情传播风险。
3.分级分类处量疫情。发生境外输入疫情时,要做好病例救治和防蚊隔离管理,防止引发本地疫情;同时积极开展防蚊灭蚊工作,将蚊媒密度控制在安全水平。发生本地散发疫情时,科学划定风险区域,启动痛例和蚊媒应急监测,尽快将蚊媒密度降至安全水平,防止疫情扩散萎延,发生聚集性疫情时,要做到"发现一起,扑灭一起",尽快阻断本地传播,严防疫情外溢扩散。
三、基孔肯雅热和登革热有什么主要区别?
基孔肯雅热和登革热均是通过伊蚊传播的急性传染痛,均以发热,关节痛,皮疹等为主要临床表现,它们的主要区别有:
1.原体不同
基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起,属于披膜病毒科甲病毒属;登革热由登革病毒引起,属于黄病毒科黄病毒尾。
2.潜伏期不同
基孔肯雅热潜伏期一般为112天,多为37天,较登革热的潜伏期(一般为114天,多为59天)短,传播速度更快。
3.临床症状有所不同
基孔肯雅热多为中低热,关节疼痛明显,常累及多关节,多累及远端小关节;登革热发热多为中高热,持续时间更长,肌肉痛,腹部症状(腹痛,腹胀,便秘等)更明显,有出血倾向。
四、基孔肯雅热的治疗措施有哪些?哪些人群有重症风险?
目前尚无针对基孔肯雅热的特效药物,以对症支持治疗为主,遵医嘱服用退热和缓解关节疼痛等药物。大多数患者为轻症,患病一周后可以康复,但老年人,婴幼儿,孕妇及高血压,糖尿病,心脏病等基础疾病患存在发生重症的危险。
五、公众可以采取哪些措施防范感染和控制疾病传播?
基孔肯雅热防控需要全民参与,群防群控,倡导公众积极参与环境卫生治理和蚊媒控制,做好个人防护,出现疑似症状后及时就诊,可有效预防感染和防止疫情传播。
1.积极防蚊灭蚊
蚊媒活跃季节使用蚊香,电蚊拍等措施杀灭成蚊;定期清除积水,翻盆倒罐,清理房前屋后的垃圾,对种养的水生植物勤水并清洗根须,减少蚊媒孳生。
做好个人防护流行地区的居民住所可安装纱门,纱窗,悬挂蚊帐;在清晨,傍晚等蚊媒活跃时段外出时,尽量穿浅色长袖长裤,外露的皮肤上涂抹蚊虫驱避剂。
2.防止传播他人
12天内有基孔肯雅热流行国家或地区旅居史的人员,或与基孔肯雅热患者共同居住,生活及工作等人员,要做好自我健康监测和防蚊隔离措施,一旦出现疑似症状,及时前往医疗机构就诊并主动告知医务人员旅居史,尽量减少跨区域流动,避免疫情传播扩散。
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